深圳市皮肤科医保报销多少钱 深圳市皮肤科医保报销多少比例

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深圳医保异地就医报销比例是多少

深圳医保异地就医报销比例如下：

1、乡镇级（一级）住院报销起付线200元，报销比例85%；

2、县级（二级）定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%；

3、市级（三级）定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%；

4、省级（三级）定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。

异地就医医保报销流程是：

2、送参保地医保中心备案，凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；

2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；

3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、羡并5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用；

2、社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用；

3、在定点医疗机构急诊未持卡兄做迹就医发生的费用；

4、欠费期间就医发生的费用；

5、手工报销期间就医发生的费用；

6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用；

7、当年度费用须在次年1月20日前申报。

根据《社会保险法》第28条规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的胡悄医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

深圳医保报销比例2023

本文我将为大家分享深圳市社会医疗保险住院报销的比例,一档住院报销的比例是多少呢?二档、三档是怎样规定的呢?快点击文章查看吧!

一档

一、住院报销的起付线标准

1、一级以下的医院:100元

2、二级医院:200元

3、三级医院:300元

二、一档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付

(二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的,支付比例为90%;

三、特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官

(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;

(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。

四、床位费

基本医疗保险一档最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;

五、其他优惠

1、未满70周岁的,每月20元;

2、满70周岁的,每月40元。

(二)基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。

参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金支付50%。

六、市外就医

(一)已经办理转诊、备案:不高于本市医疗收费标准予以报销,属于个人账户支付的门诊医疗费用,从个人账户扣减

(二)未办理转诊、备案

1、深圳市市外定点医疗机构:90%

2、深圳市外非本市定点医疗机构:70%

二档

一、住院报销的起付线标准

1、一级以下的医院:100元

2、二级医院:200元

3、三级医院:300元

二、一档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付

三、特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官

(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;

(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。

四、床位费

基本医疗保险二档最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;

五、其他优惠

基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。

参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金支付50%。

六、市外就医

(一)已经办理转诊、备案:不高于本市医疗收费标准予以报销,属于个人账户支付的门诊医疗费用,从个人账户扣减

(二)未办理转诊、备案

1、深圳市市外定点医疗机构:90%

2、深圳市外非本市定点医疗机构:70%

三档

一、起付线

1、一级以下的医院:100元

2、二级医院:200元

3、三级医院:300元

二、特殊医用材料(单价1000元以上)

(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;

(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。

三、床位费

最高支付金额为B级房间三人房床位非的第一档(目前为37元)

四、其他优惠

基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。

参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分,由地方补充医疗保险基金支付50%。

五、市外就医

(一)已经办理转诊、备案:不高于本市医疗收费标准予以报销,属于个人账户支付的门诊医疗费用,从个人账户扣减

(二)未办理转诊、备案

1、深圳市市外定点医疗机构:90%

2、深圳市外非本市定点医疗机构:70%

3、未按规定办理转诊手续到结算医院的本市市内定点医疗机构发生的住院费用:90%

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