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在广东如何买农村医保药品 在广东如何买农村医保药报销

时间:2023-12-01 00:49:33 作者:夏短夜长

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在广东如何买农村医保药品 在广东如何买农村医保药报销

农村医保可以买药吗

农村医保可以买药,农村医保的规定如下:

1、农村医保可以买药,但是需要在指定的药店购买;参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况;

2、新农合只能去指定的药店去买药,比如附近的合作医疗,或者定点的医院,还有就是一些特定的药房可以买药,否则买药是不给优惠的;

3、这个具体还是根据新农合的规定还有定点医院,农村医保卡怎么使用:

(1)合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销;

(2)其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料;

(3)合作医疗保险的报销是按比例进行的,其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

农村医保卡能在药店买药吗

农村社保卡不能在药店使用,

因为只有含有医保个人账户的社保卡才能在药店购买药品。根据法律规定 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

1、医保卡:持卡人需携带医保卡原件;

2、门诊发票或住院清单:门诊发票需包括项目名称、项目单价、数量、金额等详细信息,住院清单需包括住院时间、住院科室、住院天数、药品名称、数量、金额等详细信息;

3、医疗费用结算凭证:如医院提供的结算凭证、银行转账凭证等;

4、身份证件:如身份证、户口簿、护照等身份证明文件。

1、按规定参保:农村居民需要按照当地规定的标准和要求参加当地的农村医疗保险。

2、就医并妥善保留医疗票据:参保人员在医疗机构就医后,需妥善保留医疗票据,包括门诊发票、住院发票、处方等。

3、提交报销材料:参保人员按照当地规定的要求,将医疗票据以及报销申请表等材料提交到当地的农村医疗保险管理部门或指定的报销点。

4、审核材料:农村医疗保险管理部门会对提交的材料进行审核,确认是否符合报销条件。

5、报销:符合报销条件的医疗费用将由农村医疗保险管理部门或指定的报销点予以报销。报销金额与比例会根据当地规定的标准进行计算和支付。

综上所述,农村医疗保险报销时需要提供真实、准确的病历资料,确保资料的真实性和完整性。同时,不同地区的农村医疗保险报销规定可能有所不同,需要事先了解当地的具体规定和流程,以便顺利办理报销手续。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

广东省农村医保异地就医怎么报销

1、携带本人身份证、两张一寸彩色照片以及新农合医疗证到县新农合办事处办理转诊备手续。

2、携带患本人身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新合住院手续。

3、出院后,凭本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

一、异地新农合报销比例

乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;

县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;

市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;

省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;

省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

二、农村合作医疗报销范围

1、在国家、省市县公布的基本医疗目录和基本医疗范围内的可以报销;

2、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用);

3、新农合一般报销有设立起付标准和最高支付限额,参照当地政府公布的标准执行即可。

三、哪些情况不可以报销

1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用。

2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用。

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。

4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等。

5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。

6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。

7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。

8、区医管会确定的其他不予报销的费用。

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