深圳市医院手术量多少算正常的 深圳市医院手术量多少算正常范围

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深圳某医院发文庆祝一年手术破千台引质疑，大家质疑的焦点是什么？

2月8日，深圳市第二人民医院在今日头条平台上，使用其官方认证账号发布了题为“热烈祝贺胸外科2023年度手术量突破1000台”的推文，引发争议。

深圳市第二人民医院推文庆祝胸外科手术量突破1000台

该文发布于2月8日晚，文中提及：“深圳市第二人民医院胸外科连续五年业务量持续、快速、高质量增长，发展速度驶入快车道！2023年度胸外科手术量1150台。在新年来临之际，我们欢聚一堂，共同庆祝胸外科手术量2023年度突破千台大关！”该文配了12张图片，图中不仅有庆祝横幅，还摆放了水果蛋糕等，医护人员们身披红色围巾进行合照。

推文在网上引起了广泛关注，发布21小时后评论量达到了近2700条。其中大多数网友对推文表达了不满，“病人病了，要手术，家属哭了，医院医生庆祝。”“考虑过患者感受吗？是在庆祝自己生意兴隆吗”“用祝贺合适吗？有没有看到病患在哭泣？”

网友评论认为推文措辞不妥

但也有网友认为：“手术量的增加说明大家对这个医院能力的肯定，有需要这方面手术的患者都愿意选择这家医院。在目前公立医院都是自负盈亏的情况下，业务量的提高，意味着收入的提高……”

针对上述情况，2月9日，记者联系深圳市第二人民医院宣教室，该室工作人员表示，该推文确实是由医院官方进行推送的，但目前已经注意到了网上的负面评论，推文已经被删除。

上述工作人员称，举办该活动得到了院里领导的批准，相关推文素材也都是由科室提供的，“当时发的时候也没有什么特别的想法，就是一年来科室在没有增加人员和其它条件的情况下，工作强度增加了很多，所以想做一个总结，算是对于科室的一个肯定，但措辞有些问题。”

深圳眼科医院近视手术全飞秒多少钱?

深圳市眼科医院做近视手术的费用会因为不同的手术方式有所差别，大概在10000-20000元左右。点击进一步了解详情

近视手术即近视矫正手术，是通过手术的方式改变角膜的屈光状态，提高裸眼视力的一种手术方式。一般可分为角膜屈光手术和人工晶状体植入术。选择人工晶状体置换费用要比角膜屈光手术费用贵。因此深圳市眼科医院做近视手术费用会因不同的情况有所不同。

在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。

1.手术风险标准依据

（1）手术切口清洁程度

手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类：

（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。

（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

（2）麻醉分级(ASA分级)

手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。

P1：正常的患者；

P2：患者有轻微的临床症状；

P3：患者有明显的系统临床症状；

P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命；

P5：如果不手术患者将不能存活；

P6：脑死亡的患者

（3）手术持续时间

手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”

2.手术风险分级的计算

手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分0分为NNIS-0级，1分为NNIS-1级、2分为NNIS-2级，3分为NNIS-3级

表1：分值分配

分值

手术切口

麻醉分级

手术持续时间

0分

Ⅰ类切口、Ⅱ类切口

P1、P2

未超出75%分位

1分

Ⅲ类切口、Ⅳ类切口

P3、P4、P5

超出75%分位

二、NNIS如何计算

卫生部三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2023年版）中的医院感染类指标

手术风险分级（NNIS分级）手术部位感染率怎样计算？我们医院刚刚执行手术风险分级（NNIS分级），还没有人去统计，我们做院感不知道怎样计算？

NNIS分级手术部位感染率=指定NNIS分级手术感染发生例数/同期进行指定NNIS分级例数×100%

论坛部分回帖摘要：

http://bbs.icchina.org.cn/thread-51891-1-3.html

镜中月：我院是用HIS系统，但麻醉科尚未使用，所以我在原来的手术记录单上添加了两个项目---手术切口类型和ASA分级；请信息科给我做了一个汇总表，包括科室、患者姓名、手术切口类型、ASA分级、手术持续时间.........；督促临床医生填写手术记录单时，不能漏项。每月把汇总表打印出来，然后计算出各个手术风险级别的感染率。

三、手术时间75%分位的计算

对于如何确定手术时间的75百分位，大部分人是了解了，还有部分人在云雾中，我就试着再说点，看能否让这部分人能够理解。

http://bbs.icchina.org.cn/thread-74228-1-1.html

胡杨：

首先，75百分位是一个统计学使用的数据变量位置指标，它的意义代表了“大多数数据水平”；

其次，手术时间百分位数是按照自己的样本计算出来的。以四分位的概念解决75百分位的问题最为简单。计算的话：样本量*3/4取整即可。也即：

75百分位=样本量*3/4，然后取整数。

举例：SSI目标性监测收集了30份病例登记表，那手术时间75百分位是多少？325份登记表呢？

答：30例：75百分位=30*3/4=22.5，然后取整数为23；

325例：75百分位=325*3/4=243.7，然后取整数为244；

即，你的30例的登记表，手术时间按升序排序后，第23例以后的登记表病例危险指数定为1。前面的病例均定为0就好啦。325例的同理。

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