深圳市医保异地就医怎么报销 深圳市医保外省报销多少比例

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深圳异地就医报销比例

深圳医保异地就医报销比例与市内并无区别。

一档门诊报销：70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；一档住院报销：起付线以上部分按规定支付95%或90%。

一、深圳医保如何在外地报销比例是多少

办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。

没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲，必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分，按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的)，因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。

二、外地报销所需条件

1、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

2、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额;

3、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用;已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用;参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

深圳异地就医报销比例

深圳医保异地就医报销比例与市内并无区别。

一档门诊报销：70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；一档住院报销：起付线以上部分按规定支付95%或90%。

深圳医保异地就医报销对象

1、深圳市异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊4类就医人群住院费用可以直接异地报销。

深圳医保异地就医报销范围

(一)住院医疗费用报销

参保状态正常的我市基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人,异地就医发生的住院基本医疗费用、地方补充医疗费用，包括自行就医、转诊、常住内地登记等住院类型。

(二)门诊医疗费用报销

1、门诊普通报销：基本医疗保险一档参保人，个人账户有余额参保人。

2、门诊年度超支：基本医疗保险一档参保人，就诊前连续参保满12个月，满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。

3、门诊特检报销：基本医疗保险一档参保人，满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。

4、门诊大病报销：办理深-圳市大病门诊登记，满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形的基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人。

深圳医保异地就医报销所需材料

(一)门诊医疗费用报销

必备材料

1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件，收复印件)。

2、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件。

3、加盖医院公章的费用明细清单(收原件)。

4、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供，深-圳开户工-行、建-行、农-行、中-行及招-行)(验原件，收复印件)。

(二)普通医疗住院费用报销

必备材料

1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件，收复印件)。

2、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件)。

3、加盖医院公章的费用明细清单(收原件)。

4、加盖医院公章的出院记录或者出院小结(收原件)。

5、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供，深-圳开户工行、建行、农行、中行及招行。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《深圳市社会医疗保险办法》第六十条

所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销。

《深圳市社会医疗保险办法》第二条

本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。

政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。

基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。

《深圳市社会医疗保险办法》第四十九条

基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：

（一）口腔科治疗费用；

（二）康复理疗费用；

（三）大型医疗设备检查治疗费用；

（四）市政府规定的其他项目费用。

深圳医保异地报销比例2023年

据最新消息，2023年深圳医保异地报销比例将继续提高。具体来说，计划从现在的50%上调至60%左右，为深圳市民提供更好的医疗保障。

深圳市政府一直致力于提高市民医疗保障水平，其中之一就是异地报销比例的不断提高。从2023年开始，深圳已经将异地报销比例由30%提高至50%。而在2023年，计划将继续将其提高至60%左右。这一举措的出发点主要是为了方便市民在外地就医时也能享受到一定程度的医疗保障，同时也有利于促进跨地区就医的交流和合作。在实施过程中，深圳市政府将加强数据管理和监督，确保异地报销过程的公开、透明和安全。

除了异地报销比例提高外，深圳还有哪些举措来提升市民医疗保障？深圳市政府还采取了其他多种措施来提升市民医疗保障，例如推进“互联网+医疗健康”、建设更多的社区卫生服务中心等。

综上所述，深圳市政府的异地报销比例提高举措有助于提升市民医疗保障水平，也为跨地区就医提供了便利。同时，市民在享受该福利时要注意相关的规定和流程，确保自身权益得到保障。

【法律依据】：

《深圳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》第十五条 异地就医就诊的，可在基本医疗保险所在地和异地医保管理部门规定的异地医疗机构直接结算费用。异地报销比例为当地医保基金实际支出费用的一定比例，由当地政府按有关规定确定，并向参保人员明示。

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