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《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
日常在单位缴纳的社保,那么里面就会包含一个生育险,生育险平常没有什么作用,但是在女性生孩子的时候是大有用处的,不仅可以报销生产费用,还能申领生育津贴。一般生育险连续参保满12个月就可以进行报销了,那么生育险可以报销产检费吗?一起来了解一下。
生育险可以报销产检费吗?
可以,生育险是可以报销产检费用的,前提是符合报销的条件,但是产检费用不是单独报销的,产检费实际上算是包含在医疗定额补贴里面的。比如深圳规定只是要正常参加生育保险并且累计缴纳生育保险费满12个月,办理了深圳市计划生育证明就可在深圳任意一家定点医院进行刷卡做产检,能够享受一定额度的报销,而且无论女职工产检和分娩是否在同一家医院,对生育医疗费用报销都没有影响。
需要注意的是,生育险报销的产检费用是比较少的,是按照定额来报销的。以长沙为例,单胎妊娠门诊检查费报销600元,多胎妊娠门诊检查费报销700元。当然不同城市的产检报销费用标准还是有所差别的,要以当地规定的为准。
除此之外生育险是可以报销生产费用的,只要生孩子的女性累计已参加12个月生育保险在定点医院生孩子就能报销,若是女性的生育险停交后怀孕,未参保期间或停交期间生育的,不享受生育保险的所有待遇。生孩子之后可以申领生育津贴,生育保险分为生育医疗费用和生育津贴两部分,若是以自由职业身份缴纳的生育保险,通常是不可以申领生育津贴的。
生育险产检费用可以报销的费用如下:
1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘规定的假期天数;
4、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
法律依据:《女职工劳动保护特别规定》第八条
女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
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