高空坠落2023年8月份案例分析 高空坠落2023

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一位妈妈突破人类极限,接住坠楼的孩子。

她从菜市场买完菜回来，走到距离自家楼房的马路那边，突然看见了三岁的儿子正爬到没有栏杆的阳台上。 那是一幢三层建筑物。从楼下跑到楼上，尚需一段时间，何况那当时还在马路的这一边，根本没有选择的余地去抱住儿子。 她的心猝然悬在嗓子眼儿， 在她看见儿子的同时，儿子也惊喜地发现了她。向她扑来——儿子一脚踩空，跌了下来。 “儿子——” 在那一瞬间，谁也不会想到，她像一道黑色的旋风，从人们眼前呼啸而过，绕过所有的障碍物，穿过一条十几米宽的马路，向她的儿子坠落的地方冲过去。 当人们愣怔过来的时候，发现她正跌坐在地上，三岁的儿子在她的怀里哇哇大哭。 儿子安然无恙。 她却脸色惨白。

【高空坠落案例分析】 高空坠落事故案例心得

1. 事故现场勘查记录

2009年11月28日11:08，华铁设备监理部安全总监接到报告，立即向总监理工程师电话报告后，到现场进行勘察。初步认定为安装装修3标施工单位，中铁×局建筑安装公司通风班一名施工人员×××，在新安站作业中不慎从站厅层中板预留孔洞跌落至站台板上，为高空坠落事故。

事故现场勘查：

事故现场勘查记录

时间：2009年11月28日11:08接到安装三标监理分部口头报告

地点：××地铁一号线续建新安站站厅层

勘查记录人：华铁设备监理部安全总监×××

勘查事项：高空坠落

接报：11:08华铁设备监理部安全总监×××，从安装装修2标检查完工作回到办公室。安装装修3标监理分部总监×××报告，新安站中铁×局通风班一名员工从站厅层跌落下去，已被120救护车拉走救治。

问：事发多久？

答：前几分钟发生的。

现场勘查：

图一、图二显示新安站站厅层。图二为8线轴。右侧为三标已接收管理范围；左侧为待从土建接收范围。事发预留孔洞在A、C纵轴，5、6线轴之间，孔洞尺寸为1M×1M。

到达事发现场，预留孔洞覆盖着一块1.8M×1.2M木板。

询问：原状是什么样，有没有盖板？要求查看原状。

施工单位联合体安全主管回答：有一盖板，不大，已被清理，不能回复原状。

第一现场：经现场勘查，第一现场没有进行保护，已被破坏无法恢复。

站台层第二现场：

图三 事发经过初步结论：伤害人在站厅作业时，键歼从预留洞跌落至站台临边宴亮庆防护栏杆上，再二次跌落至站台板，造成高空跌落事故发生。

华铁设备监理部安全总监×××

2009年11月28日

2. 事故原因及事故经过过程

2009年11月28日，××站中铁×局施工现场负责人兼班长×××，安排×××和××搬运风管半成品，在××站站厅层临时加工区（C、G轴6、7线）搬至临时成品区（A、C轴5、6线）。

×××和××两人相对搬运而行，经过几次搬运，到10:30时的一次搬运中，×××没有注意脚下具体情况，将预留洞孔盖板移动踢走，行走中自站厅预留孔洞跌落。由于自身本能自救无果，造成身体无规则旋转落下。下落过程中第一接着点为站台左侧临边防护栏杆上，为侧翻转接触防护栏杆；经第一接着点改变了旋转方向，致使头部撞在站台板上，为重力跌落接触部位。

×××高空坠落自救判别依据：这个案例之所以后果可以接受，没有造成重大伤害，在于×××离开立脚点瞬间的动作做为，使身体旋转坠落，否则后果不堪设想，离开落脚点瞬间没有动作将会是自由落体运动，方向是垂直向下坠落在防护栏上，我们知道高台跳水运动员在离开落脚点前的用力方向或是动作，不同的动作决定了是前空翻还是后空翻或是其它翻转动作，所以说×××高空坠落本能自救是坠落时产生了身体翻转下落。

站台临边防护栏为第一接触部位判别依据：依据一防护栏杆变形不严重，显然不是重力全部承载接触部位点，分解了坠落重力，依据二170多斤体重的×××医院证明为右肘肱骨远端撕脱骨折，可以说防护栏不是重力接触部位。

站台板为最终重力接触部位判别依据：朱元成高空坠落在与站台板接触时，终止坠落运动后失去知觉。

伤害人确认

1、面见伤害人，向医生了解初步伤害程度——无大的伤害。

2、伤害人身份确认，与身份证相符。

3、伤害人出院医疗证明确认为：头外伤；右肘肱骨远端撕脱骨折。

谈话记录

时间：2009年11月29日上午

地点：监理部安质部办公室

参加人员：华铁设备部安全总监A

联合体安全主管B 施工现场负责人兼班长C 事故伤害人D

谈话议题内容：了解11.28事故经过

主持：A

A：不要害怕，不要紧张，我叫你过来，主要想了解事故发生时的经过，找出事故原因，目的是杜绝漏洞，不再发生类似事故。

D：（笑笑）哦，知道了。

A：你是哪里人呢？来深圳这个工地多久了？参加过深圳地铁工程吗？

D：我是河南××的。我来这里没多久。深圳地铁工程是第一次，不过我参加过几次其他地方的地铁工程。

A：中铁×局给你做安全教育培训了吗？你当时戴安全帽了没有？安全帽的带子系了没有？

D：安全教育做了，安全教育那天你还去给我们讲课呢。我按你说的要求戴安全帽了，帽带系的紧紧地呢。

A：是的，安全教育一定要做，地铁施工安全条件很不好，危险程度很大，所以做安全教育就是为了提高安全防护意识。你身体状况怎样，有什么大问题没有？医院做了检查结果给我一份复印件。

D：我目前主要右臂不便，其他没有什么大的问题。医院有检查证明。

A：那你把当时经过说说好吗？

D：我们在铁皮筒子那里搬运筒子。

“筒子”就是制作的风管吗？

D：对，就是的。我和刘观搬运过程中，突然感觉不好，就跌落下去了。

A：你没有看到地板上有孔洞吗？或是孔洞盖板怎么盖的情况？

D：我真的没有留意孔洞情况，也不清楚当时怎么盖得。我迷糊着（跌落时）感觉胳膊碰了一下，头“砰”地一声，什么都不知道了。（笑笑）我知道是安全帽救了我一命。

A：是的。我们为什么每次检查安全帽、安全带使用佩戴情况呢，就是为了防止意外发生。你们是怎样搬运的，是一前一后吗？

D：我们是并排搬运，侧着走呢。

A：好了，情况我也了解了。今后一是联合体要加强安全管理，做好防护控制工作；你自己也要在今后的工作中，戴好安全帽，走路要看清脚下，做好自身防护。

以上内容没有异议情况下，请参加谈话人员签名：

2009年11月29日

3. 事故调查处理

11.28事故调查处理报告

华铁设备监理部安全领导组：

11月28日11:08接到安装装修三标监理分部口头报告，联合体一名员工从××站站厅层跌落。监理部安质部接到报告，立即到现场进行勘察。初步定为安装装修三标中铁×局通风班在新安站作业中，一名作业人员×××不慎从站厅层中板预留孔洞跌落至站台板上（详见勘察报告），为坠落事故。11月29日接到中铁×局/××联合体书面事故报告。

事故发生单位：安装装修三标中铁×局/××联合体

出事地点：××站站厅层临时成品区（A、C轴5、6线）

事故发生时间：2009年11月28日10:30左右

事故类别：高空坠落

伤害程度：一名员工头外伤；右肘肱骨远端撕脱骨折。

经济损失：误工不足一个工作日。

现根据“四不放过原则”进行调查处理：

一、事故经过

11月28日，新安站中铁×局施工现场负责人兼班长×××，安排×××和××搬运风管半成品，在××站站厅层临时加工区（C、G轴6、7线）搬至临时成品区（A、C轴5、6线）。

×××和××两人相对搬运而行，经过几次搬运，到10:30时的一次搬运中，×××没有注意脚下是否不安全，行走中自站厅预留孔洞跌落。由于自身本能自救无果，造成身体无规则旋转落下。下落过程中第一接着点为站台左侧临边防护栏杆上，为侧翻转接触防护栏杆；经第一接着点改变了旋转方向，致使头部撞在站台板上，为重力跌落接触部位。

事故发生后，××撂下“筒子”从预留洞口中确认×××已经跌落至站台，立即跑下查看，见到×××坐立在地上，马上又从站台跑出来叫人。当大家赶到时，××

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2023年10月高等教育自学考试全国统一命题考试学前卫生学试卷(课程代码00385 )一.单项选择题)本大题共30题，每题1分，共30分。

1 .学前儿童心理卫生问题是学前卫生学研究内容的( b ) a .健康与健康促进领域b )疾病与预防领域c )保护与照料领域d )饮食与营养领域d )健康是一个总体概念，属于健康的基础是) a .生理健康b .心理健康c、 社会健康d .道德健康3. 《3~6岁儿童学习与发展指南》在学前儿童健康领域中身心状况、动作发展、生活习惯和生活能力表现为： ( a ) a .一级目标b .二级目标c .三级目标d .四级目标4 )生命个体基本构成单位为： ( d ) a .系统b .器官c .组织d 因为骨头没有骨化。 例如： ( b ) a .枕骨b .骨盆c .顶骨d .脊柱6 )运动系统的组成与骨.接骨和) d ) a .四肢骨b .躯干骨c .骨骼肌d .肌肉7 )生活中父母接受孩子的想法、想法、需要，孩子) d ) a .自闭症( a ) ADHDb )行为异常c )感觉失调d )情绪障碍9 )，人体温度)腋窝温)判断为发热的分界点为： ( c ) A.36.8 B.37 C.37.5 D.3810 .学前儿童跌倒后( d ) a .太阳穴b .足三里穴c .四白穴d .合谷穴12 )新生儿期是指出生后) A.15天B.28天C.30天D.40天13 )儿童一般6岁左右) a ) a .第一磨牙b .第二磨牙( c ) A.1~2岁B.3~4岁C.5~6岁D .人学习后经过一段时间机体结构和功能发生变化的过程和现象，( D ) A .生长B .发育C .成熟D .发展16 )儿童秩序感确立的关键期是体型的主要因素有( a ) a .遗传因素B .营养因素C .体育锻炼D .生活制度18 )儿童夜盲症主要有( a ) a .维生素A B .维生素C .维生素D.E19 )缺乏。 关于孩子血管的特征， 正确的是) c ) a .年龄越小血管弹性越小b )儿童血流量相对比成人小c )儿童血管内径相对比成人粗d )儿童血管内径相对比成人细20 )佝偻病相关维生素有) d ) a .维生素a .维生素b .维生素.携带氧气和二氧化碳b )促进凝血和止血；c .吞噬外源微生物)携带营养物质( 22 )存在碘缺乏导致发育迟缓智力低下问题的， 儿童有( d ) A .侏儒症B .甲状腺功能亢进症C .甲减D .克汀病23 )人体最大的消化腺有( a )肝脏B .脾脏C .胰腺D .唾液腺24 )关于传染病的正确说法是： ( b )甲)传染性疾病可由不同病原体感染；( b )病原体感染引起的人与人之间或动物之间流行传播疾病；( c )常见传染性疾病单一发病；( d )不同传染性疾病产生的特异性抗体在体内持续时间一致25 )传染性疾病中皮疹呈向心性分布) a.a .水痘B .麻疹C .风疹D .手足口病26 )单位时间内完成练习所需量的大小和机体紧张程度，与( C ) A .活动节奏B )活动质量C )活动强度D )活动密度27 )雌激素、雄激素、胆汁等物质合成相关

起到疏通血管、保护心脏作用的有( d ) a .高含量甘油三酯b .高含量磷脂c .高含量低密度脂蛋白d .高含量高密度脂蛋白29 )幼儿乳牙基本齐全。 胃容量逐渐增加，消化酶的分泌和功能增强，几乎能消化所有食物。 ( c ) A.1岁前B.1~2岁后C.2岁后D.4~5岁后30 )幼儿园消毒一般采用紫外线杀菌灯照射法，一般每次持续照射时间) C.20分钟B.30分钟C.60分钟D.80分钟，简单问题

31 .简述学前儿童健康的概念。

a(1)学前儿童的健康包括身体和心理两个方面。

)2)是身体和精神上圆满的状态和良好的适应能力。

)3)发育良好的身体、愉快的心情、强健的体质、协调的动作、良好的生活习惯、基本的生活能力是幼儿身心健康的重要标志。

32 .简述学前儿童问题行为的概念和特点。

A )问题行为，又称偏差行为，是指儿童成长过程中出现的异常行为。

主要特点有： (1)行为表现不同常态，不符合学前儿童年龄发展水平，过度、不足或不适宜。

)2)异常行为频繁出现，持续时间延长，对孩子自身和他人产生不良影响。

)3)异常行为是学前儿童无法自行控制和有效应对的行为，需要他人帮助。

)4)排除疾病或缺陷导致的。

(5)行为表现单一，程度轻，随年龄变化。

33 .简述皮肤的主要功能。

a(1)皮肤是人体重要的感觉器官。

)2)体温调节。

)3)保护功能。

)4)排泄作用。

34 .简述人体蛋白质的主要功能。

a(1)合成细胞和组织。

)2)调节生理功能。

)3)合成抗体。

)4)提供热能。

35 .简述培养学前儿童良好饮食习惯的有效途径。

A(1)养成自主进食的习惯。

)2)养成有规律地饮食的习惯。

)3)养成不挑剔食物，喜欢健康食物的习惯。

)4)养成吃健康点心的习惯。

)5)养成礼貌饮食的习惯。

36 .简述不同年龄儿童身高、休重测量工具的选择及其使用。

(1)身高) 3岁前儿童使用床，测量时脱下袜子和帽子，仰卧位，头轻触头板，双脚伸直，双脚接触脚板移动，读取床两侧步数。

3岁以上儿童使用立式身高计，测量时摘下鞋帽，端正姿势，脚跟、臀部、双肩三点靠近身高计支柱活动水平板，轻轻按住儿童头部。

)2)体重)儿童用杠杆秤称体重，测量时脱上衣、鞋帽，只穿背心裤。

2岁前儿童躺下或坐下，2岁后站在秤中央阅读，记录小数点后1位。

三、论述问题：这个大问题共有两个小题。

每小题10分，共20分。

37 .试用幼儿习惯性阴部摩擦的原因、预防和矫正方法。

a )1)培养幼儿掌握正确的站位、站位和坐姿。

)在日常生活中，要注意给孩子选择合适的桌椅(坐下时，双臂可以自然放在桌子上)，不要睡沙发软床，不要负重过大(单侧负重)和重物。

)3)宝宝不应该学着早点站着或走路。

38 .尝试培养幼儿正确姿势，防止骨骼畸形的方法。

(1)原因：湿疹、蛲虫病、生殖道不卫生、紧身裤过紧引起局部瘙痒，幼儿刮擦或摩擦刺激生殖道，产生快感，逐渐形成习惯。

)2)预防和矫治方法：不视为不道德行为，用辱骂、恐吓等手段威胁儿童。

不要过分关注或错误地强化，以分散注意力。

关键是消除病因和不良因素：检查有无湿疹蛲虫病等疾病，及时治疗。

注意卫生，每天睡觉前洗澡或清洗外阴，更换内衣，保持会阴部皮肤清洁干燥，穿棉质透气内衣。

睡觉不盖太厚的被子，醒来后不在床上停留。

四、案例分析问题：本小题共2小题，每小题10分，共20分。

39 .案例：瑞瑞是中班孩子，他的身体比同龄人瘦，体检时身高总是在标准身高的下限位置，往往在换季时感冒生病。

因此，他的家人着急了，想知道怎样才能让瑞少生病，长高强壮。

问题：请结合学前儿童健康促进措施进行案例分析，并向瑞瑞家长提出建议。

(1)有规律地生活。

)2)合理安排膳食。

)3)保证充足的睡眠。

)4)保证户外活动和体育锻炼。

)5)提供适当的游戏活动。

)6)疾病预防。

(7)养成健康的行为。

40 .案例：近期连续发生几起高空坠落物伤害儿童事件，社会反响强烈，人们对儿童安全问题给予了高度重视。

问题：结合案例，利用Haddon模型分析儿童如何预防和减少高空坠落物造成的意外伤害。

答( A(Haddon模型由美国前国家公路安全局负责人Haddon W Jr提出，该模型认为意外伤害的发生取决于宿主、致病因素、环境三个因素的相互作用。

因此，预防意外伤害的发生，必须在伤害发生前、发生时和发生后从宿主、致病因素和环境三方面进行干预。

总结并提出了Haddon控制意外伤害发生、减少死亡的10条策略。

)1)预防危险因素的形成。

)2)减少危险因素含量。

)3)防止和减少暴露于危险因素的机会。

)4)减少危险因素释放率及空间分布。

)5)将危险因素从时间和空间.中与被监护人分离。

(6)利用屏障将危险因素与被监护人分离。

(7)减少危险因素危险性。

)8)提高机体对危险因素的抵抗力。

)9)加强处置伤害的快速反应能力。

( 10 )加强有效救治和康复能力。

因此，对高空坠物事件，应加强宣传和规范，禁止高空抛掷，建立防护网，减少高空坠物危害。

提高儿童快速撤离能力和反应能力，减少伤害，加强伤后救治。

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