12月医疗保险如何缴纳的 12月医疗保险如何缴纳费用

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2023年城乡居民医疗保险参保缴费指南

2023年城乡居民医疗保险参保缴费开始啦!今年集中缴费从即日起至12月20日，个人缴费标准350元。网上已开通了缴费、查询等各种渠道，请选择适合自己的缴费渠道按时缴费!!!

一、参保缴费对象

除职工基本医疗保险参保人员或按规定享有其他医疗保障制度人员以外的全体城乡居民，包括:

具有我市户籍的农村居民和城镇非就业居民、在校学生、在我市取得居住证(12周岁以下少年儿童，其监护人具有我市户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、以及在我市居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、就读的港澳台大学生。

二、参保缴费标准

2023年我省城乡居民基本医疗保险参保缴费标准统一为960元，其中:财政补助标准为每人每年610元，个人参保缴费标准为每人每年350元。

(一)特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)由医疗救助基金给予全额资助，个人不缴费。

(二)低保对象、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口按每人每年100元标准由医疗救助基金给予资助，享受资助后个人承担部分由参保人员自行缴纳。

(三)纳入监测范围的农村易返贫致贫人口由省、市财政分别按每人每年45元标准资助，县级财政资助标准130元，享受资助后个人承担部分(130元)由参保人员自行缴纳。

(四)财政对农村原计划生育家庭(户)参保个人缴费继续按原政策进行补助。

(五)部分特殊人员个人缴费标准。军人退出现役当年、军人退出现役当年随军未就业配偶参加居民医保，参保年度应届外省毕业回陕大学生参加居民医保，参保年度职工医保断保人员、刑满释放人员、失联人员、未在集中缴费期参保的享受参保资助的各类人员、相关部门新认定的下一年度可享受参保资助的人员等，均按照2023年居民医保个人参保缴费标准每人每年350元缴纳医疗保险费。

享受多重身份参保资助的参保人员，按其中对应最高资助标准的一种身份享受参保资助，不得重复享受参保资助。

三、参保缴费及待遇享受时间

我市城乡居民基本医疗保险集中缴费期为2023年10月1日至12月20日。

(一)一般人员参保缴费政策

一般参保人员须在集中缴费期内缴纳居民基本医疗保险费，缴费后居民医疗保险待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。超过集中缴费期未参保缴费的，不得享受参保年度的居民医疗保险待遇。

(二)部分特殊人员参保缴费政策

1.职工医保断保人员

参加职工医保期间发生中断参保后需参加当年居民医保的人员，应中止原参保关系后及时办理居民医保参保登记。按照全省统一规定的个人缴费标准完成缴费后，待遇享受期从缴纳居民医疗保险费后的次月算起至当年12月31日或再次变更日。

2.新生儿

(1)2023年1月1日起，新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地医保经办部门办理参保登记，缴纳出生当年医疗保险费，待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费，当年内可按照全省统一规定的个人缴费标准参保缴费，缴费完成后，待遇享受期为出生当年缴费的次月起至当年12月31日。

(2)新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天，如需享受出生当年医保待遇，须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费，待遇享受期为出生之日至当年12月31日;如需享受出生次年医保待遇，须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费，待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费，不能享受对应年度的医保待遇。

(3)新生儿出生后死亡的，且监护人在其出生之日起90天内为其参保缴费的，出生后发生的医疗费用按政策规定予以报销。

3.大学生

(1)当年已入学大学生及新入学大学生以学籍为依据，以学校(校区)为单位，统一参加学校所在地年度居民医保，自学生缴费完成之日起享受医保待遇。

(2)参保年度内应届毕业的参保大学生，在我市的医保待遇享受期延续到当年12月31日。毕业后参加职工医保或迁入外省的，按相关规定办理。

4.其他

(1)未在集中缴费期参保缴费、待遇享受期开始后需参保且政策允许参保的特殊人员，按全省规定的个人缴费标准完成参保缴费后，待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起。

(2)个人缴费享受分类资助的参保人员，应在集中缴费期参保，未在集中缴费期参保的人员，不享受个人缴费分类资助政策，可按全省规定的个人缴费标准缴费后，享受原身份认定的医保待遇，待遇享受期从居民医保缴费后的次月算起。

(3)参保年度内动态身份变更人员，身份变更的次月起享受身份变更后新身份相应医保待遇。跨月住院期间身份变更人员，当次住院按有利于参保人员待遇享受原则执行。

四、缴费确认

(一)一般人员

1.参保人认真核对个人身份和参保地等信息，按照拟参保户籍地或居住地税务部门公布的缴费渠道及时足额缴费。

2.参保人选择的参保地必须至少与户籍地或居住证地中一项相同，方可完成参保缴费。

(二)新增人员

税务部门无信息的新增拟参保人员，或新参保年度需调整参保缴费地的人员，须持本人户口本等户籍地有效证明、长期居住地公安部门制发的居住证，以及本人有效身份证(具有特殊人员身份的须携带相关身份证明)，前往户籍或居住证所在地医保经办部门办理参保登记。医保经办部门办理参保登记后，提醒和指导参保人员根据税务部门提供的缴费渠道足额缴纳医疗保险费，并根据税务部门反馈的医保缴费情况，及时为参保人做好个人权益记录，确保参保人及时享受医保待遇。集中缴费期开始后，2023年度政策允许参保缴费的特殊人群，按照上述流程办理新增参保及缴费。

(三)重复参保

重复参保是指参保人在同一时间段内有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息。重复参保人员不能重复享受医保待遇，按照优先享受职工医保、大学生身份医保待遇、常住地医保待遇的原则，享受相应的医保待遇。

(四)医保退费

参保人成功缴费后，进入待遇享受期，个人缴费不再退回。待遇享受期前因死亡、重复缴费、参加职工医保或在其他统筹区参加居民医保，可在终止相关居民医保参保关系的同时，办理个人退费。参保人员退费申请，由缴费人向原缴费地税务部门提出申请，经原缴费地医保部门终审通过后，原缴费地医保部门完成退费工作。

五、参保缴费渠道

(一)参保渠道

税务部门无信息的新增拟参保人员，或新参保年度需要调整参保缴费地的人员，可以通过以下渠道办理参保登记。

1.“线下”参保。需持本人户口本等户籍地有效证明、长期居住地公安部门制发的居住证，以及本人有效身份证，前往户籍或居住证所在地(县、市、区)医保经办机构或医保经办机构指定地点办理参保登记。

2.“线上”参保。下载陕西医保手机APP或微信、支付宝搜索“陕西医保”小程序，注册后在“服务-个人业务申报”子目录下，可为本人及他人办理参保登记，也可为本人办理停保业务。

(二)缴费渠道

参保人持有身份证或居住证，可以通过税务部门委托的建设银行、农业银行、工商银行、中国银行、光大银行、中国银联、信用合作社等金融机构提供的网点柜面、自助机具、手机银行、微信公众号、二维码扫码等渠道进行缴费。缴费后的电子回单、专用票据均可以作为缴费凭证。

用手机识别以下二维码，可便捷缴费:

微信扫描渭南税务二维码进入“纳税服务-社保缴费”

微信扫描农行二维码进入“税务代收医保缴费”

微信扫描工行二维码进入“工行e缴费”

微信扫描光大银行二维码进入“社保云缴费”

云闪付APP扫描二维码进入“陕西社保费缴纳”

支付宝扫描银联二维码进入“陕西社保费缴纳”

对城乡居民基本医疗保险参保政策、参保登记、待遇享受等事项有疑问的，可向当地医保经办机构咨询。对缴费过程中遇到的问题，可向当地税务机关或拨打咨询。

税务咨询电话:

医保咨询电话:

打开“陕西医保”小程序可查询您的参保、缴费、报销、定点机构等医保信息。

医保个人缴费什么时候交最合适?

医保个人缴费可以按月、按月缴纳，1月份的遗漏会影响医保的使用。

医保缴费时间：

1、需每年缴费。缴费期限为每年11月1日至12月10日；

2、参保人员全额缴费后，自次年1月1日至次年12月31日，按规定享受医保待遇。

拓展资料：

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

报销条件

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

2023医疗保险怎么交费到几月份呢

下一年居民医保待遇享受期从2023年的1月1日开始到2023年12月31日为止，这期间都可以享受医保报销保险。

2023年度城乡居民医疗保险缴费时间根据地区不同而有所差别。有的地区自2023年9月就开始了缴费，而有的地区是11月才开始城乡居民医疗保险缴费。

大多数地区2023年度城乡居民医疗保险缴费截止日期为2023年12月31日，部分地区截止缴费时间是在12月20日至12月25日之间，具体还是要以当地的规定为准。

我国的基本医疗保险可以分为职工医保和城乡居民医疗保险两种，职工医保是由单位和职工共同缴费的，城乡居民医疗保险是由居民本人缴费的，并且是按年进行缴费的。通常情况下是当年缴费，次年享受保障。

1、社会保险登记表在职职工异动名册表在职职工基本信息登记表；

2、工商营业执照（或批准成立文件）复印件；

3、地税登记证复印件；

4、组织机构代码证复印件；

5、参保单位近期工资名册表一份；

6、参保人员身份证复印件，外来务工另需户口复印件；

7、首次参加医疗保险人员提供一寸红底相片。

1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等；

2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息；

3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况；

4、可持卡到医院就医，进行医疗保险个人账户结算，到药店买药；

5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务；

6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息；

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第十二条

用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

第三十三条

职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。

第四十四条

职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。

第五十三条

职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

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