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脐带血穿刺要注意什么 ,脐血穿刺术后的3天应多注意休息,尽量避免剧烈运动,避免搬运重物。如果出现以下任何症状,如出血、有水状液体流出或高烧等,应该立即到医院就诊。
脐带血穿刺要注意什么脐血穿刺对象为经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇。包括错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等。手术时间在20周以后任何时间进行,一般在孕26-30周。
脐血穿刺术后的3天应多注意休息,尽量避免剧烈运动,避免搬运重物。如果出现以下任何症状,如出血、有水状液体流出或高烧等,应该立即到医院就诊。
脐血穿刺流程:
签署脐血穿刺术及相关检查的知情同意书;术前排空膀胱,仰卧位,以B型超声在孕妇腹壁定位胎盘及脐蒂;监测胎心,确定胎儿的位置;术野皮肤消毒,B超引导下进针,穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部;先抽取0.2-0.3毫升证实为脐血后,抽血2-3毫升,拔出穿刺针,再次测胎心,看穿刺部位脐带、胎盘有无渗血。检测胎心胎动15-20分钟;术后1小时再次检查无异常方可离院回家。
脐带血穿刺有必要吗脐带血穿刺是产前诊断的一种方法,但不并不是所有人都需要做。
经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇,脐带血检查最好还是要做一下,可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
脐血穿刺术的适应症为:
1、具有羊膜腔穿刺术的适应症,超过羊膜腔穿刺的孕周。
2、对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。
3、胎儿宫内感染诊断。
4、胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计,如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。
专家提醒,现在脐带血穿刺技术已经发展得相对成熟,准妈妈完全不必太过担心。
产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺,我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查,技术的综合流产率为1%左右,也就是100个里有1个左右流产率的风险,相对来说还是比较高的。
所以在穿刺前都会与孕产妇及家属做好沟通,讲明产前诊断的风险性,并在穿刺手术同意书上签字才可以做。如果家属不接受,则医院也不会提供该技术。
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脐带血穿刺什么时候做包括错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。手术时间在20周以后任何时间进行,一般在孕26—30周。
一般羊水培养最长需要3周左右,一般2周左右就可以有结果,在等待期间,孕妇没有什么特别的准备,个人认为孕妇及其家庭成员应该做些相应关于唐氏综合症功课,了解唐氏的表现、他们的生存方式以及如何教育这样的孩子,甚至应该做些思想准备,如果是唐氏儿将如何处理等等。以免培养结果阳性后孕妇和家人不知所措。
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脐带血穿刺的原理和羊水穿刺是一样的,只是穿刺的部位不同而已,但对医生的技术水平要求更高些,因为脐带是漂浮在羊水中的,必须由有经验的医生进行,尤其是进行胎儿宫内输血时,必须有一个训练有素的医生队伍才能开展。
脐带血穿刺的简介一种类似于肌肉扎针的手术,在手术中放松心情,将不会有明显的疼痛感。同时,手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行,穿刺手术本身属于较小的手术,风险低,大家不用过于担心。穿刺术对于确诊腹中胎儿的发育及健康状况具有不可替代的作用。脐带血穿刺及羊水穿刺染色体检查都可以检查胎儿脊柱有无畸形。脐带穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位,可以穿刺游离在羊水中的部分,或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部。多数选择穿刺脐静脉。方法和羊水穿刺基本相同,只是穿刺部位不同而已。
经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇。包括错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。手术时间在20周以后任何时间进行,一般在孕26-30周。
在遗传咨询门诊由诊治医师开具相关的申请单,签署脐血穿刺术及相关检查的知情同意书。进B超室,脱鞋,躺在床上,医生会让戴个氧气罩进行吸氧。医生启动B超仪器,监测胎心,确定胎儿的位置,找准扎针的位置。
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