广东如何异地报销医保费用呢 广东如何异地报销医保费用流程

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异地医保如何报销

法律主观：

异地医保是可以报销的，因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用，可以按参保地的规定报销度。

一、异地医保如何报销

异地办理医疗报销的流程是：

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具-份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

二、医保本地报销需要哪些资料

参保人员到外地患急病时，可到当地公立医院就医，如果是门诊医疗费用由参保人员自理；如果是住院所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位提供资料到市医保中心申请报销：

1、医疗费用发票（背后有报销人答名）；

2、出院或诊断证明；

3、参保人单位证明；

4、医疗费用开支明细清单；

5、医疗保险卡正、反面复印件；

6、住院病历复印件。

三、医保异地报销需要哪些资料

医保异地报销办理可以凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：

1、已确认的《异地就医申请表》复印件；

2、医疗保险卡的正反面复印件；

3、医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

4、医疗费用开支明细清单；

5、出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

广东省异地做手术医保怎么报销的

一、广东省异医保报销的流程

1、参保人填妥异地就医申请表（在参保地的医保经办机构获取表格）一式数份。

2、参保人到拟选定的广州市医保定点医疗机构。

3、广州市医保定点医疗机构在异地就医申请表上加盖医保业务专用章。

4、广州市医保局或分局盖章。

5、参保地的医保经办机构盖章。

6、异地就医，用现金支付全部住院费用回当地医保经办机构报销医疗费用。

二、异地医保如何报销

1、取得异地医疗资格后所发生的异地住院医疗费用，先由个人垫付，出院后(异地门诊大病满一个医疗年度或门诊医疗费用超五千元后)持有关资格审批证明(资格审批表副联或特殊疾病门诊医疗证)、出院记录、住院病历及医嘱复印件、明细清单、处方、有效收费单据(发票)等材料并填写市城镇职工基本医疗保险医疗费用审核表后，前往市医疗保险管理中心申请报销结算。

2、申请异地医疗费用报销时，必须按上述规定提供完整的原始报销材料，不完整的应予补充，不能提供完整的原始材料的，其相关的医疗费用不予报销。

3、未经医疗保险管理中心批准而擅自异地医疗、或未按已核准的具体内容在异地自行医疗的，其相关的医疗费用不予报销。

4、异地医疗费用按照市基本医疗保险政策规定的病种、医疗服务项目、药品、医疗服务设施项目等的统筹金支付范围和支付标准进行报销。

5、异地医疗期间出现转诊的，必须提供合理转诊证明，否则不予报销。

6、异地转诊(含在异地转诊)医疗费个人负担比例比在本市就诊高5%。

7、长期驻外人员、异地安置人员的劳动和社会保障卡不能在异地使用，其个人账户资金由其所在单位负责，以现金形式发放给个人。

8、本须知中的“异地”，为中华人民共和国国土内除港澳台之外的地区;参保人员在国外、境外所发生的医疗费用，基本医疗保险不予支付。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

广东跨省异地就医医保报销流程

法律主观：

1、到县级以上医院开转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明； 2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口，拿着转诊证明去窗口，由医院社保工作人员盖章证明；随后，到当地的社保所作个外出治疗的登记； 3、就可以在外地的指定医院住院治疗，只需要将医院提供的发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到县级的社保局去，就能够报销相应的医疗费用。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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